
Дантролен
В исключительных (менее 0,01%) случаях при использовании ингаляционного наркоза может развиться резкое повышение температуры тела (синдром злокачественной гипертермии). В этом случае может потребоваться препарат для эффективного лечения злокачественной гипертермии — дантролен.
При лечении под наркозом в клинике Конфиденция мы минимизируем даже маловероятные риски, поэтому в соответствии с самыми современными клиническими рекомендациям наша клиника оснащена необходимыми препаратами и оборудованием для лечения под наркозом, в том числе — дантроленом.
Что такое дантролен
Дантролен — это миорелаксант прямого действия, то есть препарат, снижающий тонус скелетной мускулатуры. Дантролен снижает высвобождение ионов кальция в мышечных клетках, что предотвращает чрезмерное сокращение мышц и повышение температуры тела при развитии злокачественной гипертермии. Поэтому дантролен — антидот при развитии злокачественной гипертермии.
Злокачественная гипертермия
Препарат дантролен применяется в стоматологии в исключительных случаях, ведь злокачественная гипертермия — крайне редкое состояние, которое развивается приблизительно у 0,1% пациентов. Это острое реакция организма на наркоз при которой развиваются следующие симптомы:
- неконтролируемое быстрое повышение температуры тела до 41–42 °С;
- увеличением частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и более;
- повышением тонуса мышц;
- нарушением обмена веществ, со сдвигом кислотно-основного баланса в сторону кислотности.
К триггерам этого состояния относятся ингаляционный наркоз, в частности, севовлуран в составе севорана. Хотя злокачественная гипертермия может развиться после первого контакта пациента с триггером, исследованиями установлено, что в среднем для предрасположенных пациентов это состояние развивается после 3 приёмов триггерных препаратов.
Лечение злокачественной гипертермии
Чтобы снять опасные симптомы злокачественной гипертермии необходимо использовать дантролен при первых признаках опасного состояния.
Введение в клиническую практику дантролена в 2022 году резко увеличило выживаемость пациентов при развитии злокачественной гипертермии. Показано, что дентолен предотвращает более 95% случаев развития синдрома.
Показания и противопоказания
-
Дантролен используется как для лечения злокачественной гипертермии при возникновении симптомов во время анестезии, так и для профилактики заболевания у пациентов с диагностированной предрасположенностью к патологии в том случае, если вмешательство должно быть проведено именно под воздействием севорана.
Дантролен не рекомендуется использовать при:
-
гиперувствительности к компонентам препарата;
-
тяжёлой печёночной недостаточности;
-
нарушениях функции почек;
-
сердечной и лёгочной недостаточности;
-
детском возрасте до 5 лет;
-
эпилепсии;
-
выраженных нарушениях обмена веществ.
- открываем предзапись на лечение под наркозом и седацией с марта 2025 года
- успейте пройти диагностику и консультацию у специалистов
- заранее планируйте свой комфорт и безболезненное лечение
Восприимчивым пациентам в клинике «Конфиденция» предлагаются другие способы проведения манипуляций «во сне», например, под седацией с закисью азота. Этот препарат не является триггером и не приводит к злокачественной гипертермии. Наша задача – провести процедуру не только качественно и комфортно, но и максимально безопасно для пациента.
Важно понимать, что препарат дантролен используется только в крайнем случае для предотвращения опасных для жизни состояний и летального исхода, и его применение всегда целесообразно.
Отзыв врача
Дантролен – единственное на данный момент средство для лечения и профилактики злокачественной гипертермии. Его своевременное применение в условиях общей анестезии у предрасположенных пациентов может предотвратить серьёзные осложнения и даже спасти жизнь. В Конфиденции работают опытные анестезиологи, перед лечением зубов во сне собирается анамнез, а в клинике всегда есть запас препарат дантролен (dantrolene). Безопасность пациентов – наш главный приоритет!