
Имплантация зубов под наркозом
Имплантация пользуется все большей популярностью у пациентов, которым необходимо заменить утраченные или удаленные зубы. Но операция по установке имплантатов может пугать своей длительностью или большей, по сравнению с обычным лечением, инвазивностью. Если справиться с страхом и волнением не удается, можно обсудить с врачом вариант имплантации зубов под наркозом. Рассказываем, что нужно для подготовки к операции, как она проходит и в чем ее плюсы и минусы.
Что такое наркоз в стоматологии
Наркоз — медицинская процедура, при котором пациента погружают в искусственный сон. Пока действует наркоз, человек ничего не чувствует и не реагирует на внешние раздражители, то есть находится без сознания.
Препараты для погружения в сон могут вводиться двумя способами:
- инъекционно, через внутривенный укол;
- ингаляционно, путем вдыхания лекарства.
Через 5-10 минут после введения препарата пациент засыпает и просыпается через 2-6 часов в зависимости от вида лекарства и продолжительности имплантации. Восстановительный период может занимать от 1 до 2 часов. Все это время пациент должен оставаться в клинике и находиться под присмотром анестезиолога. Небольшая спутанность сознания может сохраняться еще 1–2 дня после операции.
В каких случаях показана операции под наркозом
Чаще всего имплантация под наркозом проводится из-за дентофобии — панической боязни стоматологов и любых стоматологических процедур. Кроме психологических, есть и физиологические факторы, из-за которых ставить имплантаты лучше под наркозом:
- масштабная имплантация с одновременной установкой 4–5 имплантатов за одно посещение;
- необходимость удаления большого количества зубов с последующей одномоментной имплантацией;
- имплантация с двусторонним синус-лифтингом или костной пластикой с пересадкой материала из теменной или подвздошной кости;
- скуловая имплантация, когда имплантаты устанавливаются не в челюстную, а в скуловую кость;
- сильная физическая реакция на стресс, которая проявляется потерей сознания, повышением давления и паническими атаками;
- болезни, при которых пациенту может быть сложно сохранять неподвижность на протяжении долгого времени;
- выраженный рвотный рефлекс, из-за которого любые стоматологические манипуляции вызывают тошноту и рвоту;
- аллергические реакции на местную анестезию, из-за которой не получится провести операцию без наркоза;
- низкий болевой порог или невосприимчивость к местным анестетикам, из-за которых обезболивающее либо не действует, либо действует в больших дозах.
- открываем предзапись на лечение под наркозом и седацией с марта 2025 года
- успейте пройти диагностику и консультацию у специалистов
- заранее планируйте свой комфорт и безболезненное лечение
Когда не получится провести имплантацию под наркозом
К абсолютным противопоказаниям относят:
-
сердечно-сосудистые заболевания — аритмия, сердечная недостаточность, высокое давление, которое не удается снизить лекарствами, стенокардия;
-
болезни крови — тяжелая анемия, тромбоз и другие нарушения свертываемости, постоянный прием антикоагулянтов, высокий риск тромбофлебита;
-
тяжелые хронические заболевания и периоды восстановления после острых болезней (инфаркт, инсульт);
-
перенесенные ранее тяжелые аллергические реакции — отек Квинке, анафилактический шок, крапивница, если высыпания покрывают большие площади на коже.
Среди относительных противопоказаний:
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст старше 70 лет;
- любые респираторные заболевания (ОРВИ, грипп);
- анемия;
- повышение давления.
Как проходит имплантация под наркозом
Имплантация под наркозом проходит в 4 этапа:
- Подготовительный этап
- Gациент сдает анализы (общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, другие исследования по показаниям) и проходит обследования (ЭКГ, консультация с лечащим врачом при наличии хронических заболеваний, ЭЭК, ФГДС и УЗИ по показаниям), анестезиолог на их основании принимает решение о возможности имплантации, подбирает оптимальный препарат для наркоза и рассчитывает его дозировку.
- Введение наркоза
- По прибытии в клинику пациент размещается в кресле, а анестезиолог вводит ему выбранный вид наркоза, который начинает действовать в течение нескольких минут после введения, после погружения пациента в сон ему ставят дыхательную трубку.
- Установка имплантата и мониторинг пациента
- хирург проводит все необходимые для имплантации манипуляции (размещает десну, вкручивает имплантация, проверяет правильность его установки, зашивает десну), а анестезиолог одновременно с этим контролирует основные показатели (пульс, давление, дыхание) и при необходимости корректирует дозу наркоза.
- Восстановление
- По завершении имплантации пациента переводят в послеоперационную палату и в течение 1–2 часов наблюдают за тем, как он выходит из наркоза.
Если пациент чувствует себя нормально, его отпускают домой. После наркоза человек может чувствовать легкую дезориентацию и заторможенность реакций, поэтому после процедуры нельзя садиться за руль или выполнять другие действия, требующие внимания и скорости реакции. После процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- пить и есть можно не ранее чем через 3 часа после окончания действия наркоза, еда и напитки не должны быть острыми, кислыми, очень горячими и очень холодными;
- не принимать несогласованные с анестезиологом и ортопедом лекарства в первые сутки после операции;
- отказаться от алкоголя и курения в первые сутки после операции;
- снизить физическую активность и отказаться от посещения бани и сауны;
- по возможности снизить умственную нагрузку и отказаться от работы со сложным оборудованием (дрель, бензопила и так далее);
- соблюдать послеоперационные рекомендации хирурга (прикладывать холодный компресс, пить согласованные антибиотики и обезболивающие, не пить через трубочку, не смеяться, не чихать и не открывать широко рот).
В чем преимущества и недостатки процедуры
-
полная безболезненность процедуры — человек засыпает, а просыпается уже с имплантатами;
-
большие объемы лечения — за один прием можно провести все необходимые манипуляции;
-
большая вариативность — ставить имплантаты под наркозом можно пациентам, у которых есть противопоказания к имплантации под местной анестезией;
-
меньший риск травм — пациент без сознания не может дернуть головой, а врачу удобнее устанавливать имплантаты, когда он сам регулирует поле обзора и положение головы пациента.
-
больше времени на лечение — перед наркозом нужно сдать анализы и проконсультироваться с анестезиологом, а на это нужно время;
-
удорожание лечения — и сам наркоз, и обследования перед ним требуют дополнительных трат.
Какие могут быть осложнения после наркоза
Осложнения после наркоза или во время него встречаются крайне редко, среди них:
- аллергическая реакция на наркозный препарат;
- остановка дыхания во время наркоза;
- рвота из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- головная боль и слабость после процедуры;
- колебания артериального давления, нарушения сердечного ритма;
- психозы и галлюцинации.
Чтобы снизить риск развития осложнений, нужно обязательно пройти все рекомендованные анестезиологом обследования и соблюдать все указания врача.
Конфиденция сотрудничает только с квалифицированными и проверенными анестезиологами и соблюдает все регламенты, позволяющие минимизировать риски и сделать операцию по установке имплантатов максимально комфортной для пациента. Записывайтесь на консультацию, чтобы обсудить возможность имплантацию под наркозом с нашими врачами.
Как мы лечим во сне?
Оставьте свои контактные данные и мы подберем для вас удобное время визита