
Ортодонтическое перелечивание
К сожалению, повторное ортодонтическое лечение не редкость. Это связано в первую очередь с тем, что сложная зубочелюстная система ежедневно подвергается жевательной нагрузке, давлению со стороны мышц и приспосабливается к постоянно изменяющимся условиям.
Что может стать причиной повторного ортодонтического лечения?
Отсутствие ретенционного периода
Зубы не фиксируются в костной ткани челюсти жестко, а удерживаются в ней за счет периодонтального комплекса – это коллагеновые волокна, сосуды, нервы и тканевая жидкость. Периодонт обеспечивает равномерное распределение жевательного давления, а также микроподвижность зубов.
Не важно, было ли ранее ортодонтическое лечение – все физиологичные свойства периодонта сохраняются, а значит сохраняется и микроподвижность зубов. Поэтому после снятие брекетов доктор назначает ретейнеры — несъемную тонкий металлический фиксатор на задней поверхности зубов и съемную ночную капу. Ретейнер фиксирует зубы в правильном положении. Отсутствие ретейнера или отказ от капы может привести к ортодонтическому рецидиву.
Конечно, после ортодонтического лечения зубы не вернутся в точное исходное положение, но в некотором объеме изменить свое положение могут: появятся тремы или скученность, неправильные повороты и наклоны зубов, а также изменится форма зубного ряда.
Именно поэтому мы рекомендуем носить ретейнер постоянно после снятия брекетов и регулярно контрольные осмотры врача-ортодонта. На ежегодном приеме ортодонт оценивает стабильность достигнутого результата, а при необходимости назначает дополнительные ретенционные капы.
Удаление зубов без последующей имплантации и протезирования
Осложненные формы кариеса, трещины и травмы зубов могут стать причиной удаления зубов. Отсутствующий зуб со временем обязательно приведет к изменению положения зубов. Они наклонятся в сторону отсутствующего зуба, а противоположный зуб на другой челюсти будет выдвигаться из зубного ряда.
Такие изменения положения зубов без контроля врача-ортодонта затронут всю зубочелюстную систему: изменится прикус, жевательное давление будет перераспределяться другим образом, появятся гиперконтакты на некоторых зубах
Если упустить момент и вовремя не провести имплантацию в области отсутствующего зуба (или другое протезирование, например, мостовидный протез), то повторного ортодонтического лечения не избежать.
Если зуб удален во время ортодонтического лечения или до него, и после снятия брекетов нет возможности сразу провести имплантацию или установку коронки, то при снятии брекетов на 2 зубах по обе стороны от промежутка оставляют брекеты, а между ними ставят пружину для сохранения места.
Заболевания костной ткани и пародонта
С возрастом так же изменяется структура костной ткани и пародонта – кровоснабжение десны ухудшается, костная ткань становится более пористой и менее упругой. Это может приводить к образованию рецессий, убыли костной ткани и увеличению подвижности зубов. Зубы, которые раньше справлялись с жевательной нагрузкой, теперь будут менять свое положение.
Чтобы остановить такие изменения, необходимо вернуть зубам правильные контакты и тщательно контролировать их положение в ретенционном периоде. Несъемный ретейнер в таком случае будет являться шинирующим элементом, перераспределяющим давление и удерживающим зубы в правильном положении.
Заболевания ВНЧС
Височно-нижнечелюстной сустав – один из самых сложных суставов в человеческом теле. На его правильное функционирование влияет большое количество факторов: прикус, осанка, питание, здоровый образ жизни, работа жевательных мышц, общие заболевания и многое другое.
В большинстве случаев для лечения сустава потребуется изменить его положение, что так же приведет к изменению положения нижней челюсти относительно верхней и изменению прикуса. Повторное ортодонтическое лечение в таком случае будет ориентировано на создание правильного смыкания в новом, лечебном положении сустава.
Незавершенное ортодонтическое лечение
Нередки случаи раннего завершения ортодонтического лечения до достижения оптимального функционального и эстетического результата. Это связано с нежеланием пациента продолжать лечение из-за усталости или непонимания процесса. Самые большие видимые изменения происходят в первый год лечения на этапе нивелирования, когда прежде неровные зубы становятся в правильный зубной ряд. Следующий этап ортодонтии — коррекция прикуса и детализация для пациента не так очевиден, потому что изменения происходят на уровне смыкания зубов. Некоторые пациенты на этом этапе уже устают от брекетов и настаивают на снятии, так как результат нивелирования их уже устраивает.
Желание снять брекеты раньше абсолютно понятно. Но, если не достигнут правильный результат, лечение окажется неэффективным и приведет к необходимости перелечивания. Задача ортодонта четко объяснить пациенту, что происходит в данный момент, какие задачи еще необходимо решить и какие могут быть риски при преждевременном снятии.
Почему повторное ортодонтическое лечение может быть дольше или сложнее, чем в первый раз?
При повторном ортодонтическом лечении врач-ортодонт сталкивается с новыми осложняющими условиями, которых не было раньше – удаленные зубы или уже установленные имплантаты, виниры или коронки, заболевания пародонта или височно-нижнечелюстного сустава. Такое ортодонтическое лечение требует более аккуратного и продуманного плана лечения, а также кооперации со смежными специалистами (гнатологи, остеопаты, стоматологи-хирурги, стоматологи-пародонтологи, ортопеды и др.).
Как избежать повторного ортодонтического лечения?
Самое главное – выбрать своего ортодонта. Лучше пройти консультации у нескольких врачей и найти того, кто вызывает у вас большее доверие, чей план лечения вам более понятен и с кем вы готовы сотрудничать на протяжении всего срока лечения.
Следующий шаг – это соблюдать рекомендации врача, то есть регулярно посещать профессиональную гигиену, не пропускать приемы, носить эластики и так далее.
Успех ортодонтического лечения зависит не только от профессионализма врача и от его возможностей, но и от вашей кооперации с ним.
Что делать, если требуется повторное ортодонтическое лечение?
- Первый шаг — это тщательно выбрать врача для перелечивания. Так как повторное лечение обычно сложнее для планирования и реализации, вам нужно убедиться, что выбранный врач обладает достаточными компетенциями для решения ваших задач.
-
Перед консультацией по перелечиванию постарайтесь четко сформулировать запрос для врача:
- Что вас не устраивает в текущей клинической ситуации?
- К какому результату вы хотели бы прийти?
Доктор, конечно, опишет вашу клиническую ситуацию по итогам проведенной диагностики, но ожидания не всегда возможно совместить с клиническими возможностями. И если врач будет четко понимать ваш запрос, он сможет дать вам более полную и подробную информацию о возможностях лечения и рисках.
Почему вы можете доверять нам в вопросах перелечивания?
-
Наши доктора успешно завершили много случаев повторного лечения.
-
Мы прекрасно понимаем, насколько может быть сложно решиться на повторное лечение, поэтому обеспечим вам психологический комфорт в течение всего лечения.
-
Мы честно рассказываем о всех возможностях и рисках лечения до его начала.
-
Доктора клиники работают с любой клинической ситуацией с точки зрения комплексного подхода. Поэтому мы подключим смежных специалистов, если понадобится решение дополнительных клинических задач: закрытия рецессий, имплантации и протезирования.
-
Мы работаем современной и высокотехнологичной ортодонтической аппаратуре, которая позволит решить сложные клинические задачи.
В нашей клинике есть команда ортодонтов, специализирующихся на повторном ортодонтическом лечении. Для повышения уровня экспертности и достижения лучших результатов при лечении пациентов, врачи регулярно повышают квалификацию и разбирают каждый случай перелечивания в рамках клинических консилиумов.
Оставьте свои контактные данные и мы подберем для вас удобное время визита
Стоимость ортодонтического лечения
на 1 зубной ряд
на 1 зубной ряд
на 2 зубных ряда
на 1 зубной ряд
Включает все дуги, кнопки, эластики, цепочки, крючки и другие сменные элементы системы, необходимые на весь срок лечения.
Не включает брекет-систему и фиксацию
Не включает брекет-систему и фиксацию.
Не включает брекет-систему и фиксацию
Не включает брекет-систему и фиксацию.