Исправление мезиального прикуса
Используем самые эффективные аппараты и подвинутые методики исправления прикуса 
Сроки лечения — от 8 месяцев Мезиальный прикус признается исследователями и практикующими ортодонтами одной из самых редких и сложных в лечении зубных патологий.
Мезиальная окклюзия или прогения — это вид неправильного прикуса, при котором нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней. Нижние резцы перекрывают верхние или образуют обратную саггитальную щель — промежуток между передними и нижними передними зубами.
Мезиальный прикус может сочетаться с другими аномалиями. Например, с открытым прикусом, когда группы зубов не смыкаются с антагонистами на противоположной челюсти, или с перекрестными прикусом.
Как определить мезиальный прикус?
-
По лицу. Мезиальный прикус можно определить по строению лица даже без взгляда на улыбку. Профиль вогнутый — средняя треть лица немного западает назад, особенно относительно нижней трети. Подбородок выдается вперед и выглядит массивно и непропорционально лицу и верхней челюсти. При этом, нижняя губа выглядит толще, а верхняя западает. Выражение лица кажется сердитым.
-
По осанке. Височно-нижнечелюстной сустав напрямую связан с позвоночником, поэтому его неправильное положение (в результате аномалий) влияет на положение и баланс всего тела. Для обладателей сложных форм мезиального прикуса характерно небольшое отклонение тела назад. Если провести прямую через все тело в профиль, то голова будет отклонена немного назад, а тазовые кости выдвинуты вперед.
-
По улыбке и зубам. Клиническая ситуация, при которой нижние резцы впереди относительно верхних, называется обратное резцовое перекрытие. Это самый характерный внутриротовой признак прогении. Также, для нее характерны: щели между зубами, дистопия (неправильное положение) зубов, наклон нижних зубов внутрь ротовой полости.
Виды мезиального прикуса
По форме:
-
Зубоальвеолярная форма. Прикус как результат неправильного положения зубов.
-
Гнатическая или скелетная форма — неправильный прикус, образованный патологией развития челюстей. Более сложная форма мезиального прикуса у взрослых, иногда требующая хирургического вмешательства.
Часто клинические случаи мезиальной окклюзии сочетают в себе обе формы — и неправильно стоящие зубы, и аномальные размеры челюстей.
По причинам возникновения:
-
Врожденные аномальные размеры челюстей: макрогнатия нижней челюсти — большая или вытянутая в длину нижняя челюсть; микрогнатия верхней челюсти — недоразвитая, маленькая верхняя челюсть.
-
Прогнатия нижней челюсти — вынужденное положение, когда отдельные зубы мешают нормальному смыканию челюстей и росту челюстей. Такой прикус формируется на молочных зубах из-за клыков, которые цепляются за нижние зубы и не дают нижней челюсти занять нормальное положение.
-
Ретрогратия верхней челюсти — заднее положение верхней челюсти относительно пропорций лица. В отличие от микрогнатии, в данном случае челюсть имеет нормальный размер, но неправильное положение.
-
Аномальные размеры зубов: макродентия — крупные зубы на нижней челюсти, микродентия — маленькие зубы на верхней челюсти.
Причины появления мезиального прикуса
На ранних этапах развития:
-
Наследственность — врожденное неправильное строение черепа и лицевых костей. Передается генетически, иногда зависит от этнической принадлежности. Вероятность мезиального смыкания у монголоидной расы выше, чем у европеоидов.
-
Болезни матери во время беременности, неблагоприятная внешняя среда, недостаток питательных веществ во время внутриутробного развития.
-
Неправильное грудное вскармливание.
-
Макроглоссия — увеличенный размер языка.
-
Детские заболевания (рахит, нарушения работы эндокринной железы)
-
Вредные привычки: сосание верхней губы, пальца.
-
Короткая уздечка языка.
В период молочных и постоянных зубов:
-
Нарушение стираемости молочных зубов, в результате чего зубы (чаще клыки) мешают нормальному смыканию верхних и нижних челюстей. Нижняя челюсть при смыкании соскальзывает и занимает вынужденное положение впереди.
-
Позднее прорезывание или ранее выпадение зубов на верхней челюсти.
-
Сверхкомплектные зубы на нижней челюсти.
-
Неправильное положение тела: опускание головы на грудь во время сна, подпирание подбородка рукой в сидячем положении.
Последствия мезиального прикуса
В первую очередь, мезиальный прикус нарушает внешнюю эстетику. Непропорциональное лицо выдает неправильный прикус даже, если человек не улыбается. Выражение лица кажется суровым и сердитым.
Неправильное резцовое перекрытие и щель между передними зубами сильно затрудняет процесс жевания. Передние зубы стираются друг о друга, а вся жевательная нагрузка перераспределяется между несколькими зубами, которые быстрее разрушаются и больше подвержены кариесу из-за постоянной работы. При потере зубов в результате мезиального прикуса у взрослых осложняется имплантация и протезирование — для адекватного восстановления зубов может не хватить места.
Если верхние резцы в результате обратного перекрытия достают до слизистой нижней челюсти, то на месте контактов возникает хроническая травма. Она ведет к размножению бактерий, пародонтиту, рецессиям и повышению риска онкологии.
Неправильные зубные контакты или строение челюстей напрямую влияют на височно-нижнечелюстной сустав. Результатом неправильного положение сустава становятся щелчки, боли при открытии рта или пережевывании пищи, головные боли, дистрофия и заклинивание (застывание в одном положении) сустава.
Диагностика
Для составления полной клинической картины и плана лечения нужны качественные диагностические данные нескольких видов:
-
Визуальный осмотр зубов и лица врачом ортодонтом. Обычно происходит на первой консультации. Врач оценивает положение, размеры и состояние зубов. При необходимости направляет к дополнительным специалистам.
-
Оценка положения и размера челюстей по КЛКТ. Только 3D-снимок всего черепа даст врачу точное представление о том, как располагаются челюсти относительно друг друга, в каком состоянии находится височно-нижнечелюстной сустав. На основании этих данных составляется план перемещения зубов, оценивается необходимость хирургического вмешательства или дополнительного лечения дисфункции сустава.
-
Оценка положения, соотношения и смыкания зубов с помощью сканирования зубов.
-
Подробный фотопротокол для составления плана лечения и дальнейшего отслеживания динамики лечения.
Лечение
Методики лечения мезиального прикуса зависят от возраста пациента и формы прикуса (скелетной или альвеолярной). Ранее лечение, как правило, проходит быстрее и эффективнее, потому что челюсти, зубы и костная ткань альвеолярного отростка находятся в фазе роста.
Лечение в молочной и сменном прикусе
При диагностике мезиального прикуса у ребенка на молочном или сменном прикусе, в первую очередь, необходимо исключить факторы, которые усугубляют патологию:
-
вредные привычки. Облегчить отучение от вредной привычки и адаптацию к правильному положению челюстей помогут специальные челюстные аппараты.
-
неправильное глотание или ротовое дыхание. Для устранения проблем с дыханием потребуется консультация врача-ЛОР.
-
вынужденное положение челюсти из-за мешающих бугорков или режущих краев отдельных зубов. В этом случае, зубы пришлифовываются в безопасном объеме для нормального смыкания.
Для лечения детей ортодонт использует несъемные аппараты для раширения верхней челюсти, например, аппарат Марко Роса или MARPE, а также съемную лицевую маску для стимуляции роста верхней челюсти и улучшения профиля. Для коррекции положения зубов используется частичная брекет-система 2*4.
При генетическом мезиальном прикусе лечение в подростком возрасте может быть менее предсказуемым и эффективным. Дело в том, что нижняя челюсть растет до 21 года, и если начать коррекцию в период активного роста (в пубертатном скачке 11-13 лет), все усилия ортодонта могут сойти на нет. Для определения правильного момента для старта ортодонтии необходима консультация ортодонта.
Запишитесь на консультацию детского ортодонта
Лечение мезиального прикуса зубоальвеолярной формы
При зубоальвеолярной форме мезиальный прикус образуется за счет неправильного положения зубов. Для его коррекции нужно переместить зубы в правильное положение.
Исправление мезиального прикуса брекетами
Для лечения можно использовать полную-брекет систему на оба зубных ряда. Коррекция проходит с обязательным использованием межчелюстных тяг — эластиков, которые помогают вытянуть нижний зубной ряд назад. При сильной аномалии удаляются нижние восьмые зубы (зубы мудрости), а к вытягиванию зубного ряда подключаются мини-винты. Мини-винты или микроимпланты —небольшие винтики, которые становятся абсолютной опорой.
Исправление мезиального прикуса элайнерами
Элайнеры — прозрачные индивидуальные капы, тоже могут исправить мезиальный прикус у взрослых. При лечении капами также используются эластики и мини-винты.
Подходящая аппаратура и дополнительные приспособления выбираются доктором после проведения диагностики исходя из клинической ситуации.
Лечение в постоянном прикусе гнатической формы
Скелетная форма, то есть, закрепление положения и размера челюстей на уровне костей черепа, требует дополнительного хирургического вмешательства. Ортогнатический хирург корректирует размеры и положения челюстей уже после установки брекетов или элайнеров и корректировки положения зубов. После члх врач-ортодонт детализирует положение зубов для идеальной улыбки.
Наши пациенты до и после процедуры
Лечение мезиального прикуса в клинике «Конфиденция»
В клинике «Конфиденция» исправление окклюзии начинается с детальной диагностики. Мы уделяем этому этапу большое значение, так как грамотная диагностика дает четкие представления о причинах формирования аномалии, помогает спланировать правильное перемещение зубов.
Для создания 3D-снимков мы используем один из самых современных томографов — он позволяет создать снимки отличного качества при максимальной безопасности для здоровья пациента.
На диагностике и при каждом посещению мы ведет тщательный фотопротокол для отслеживания результатов и корректировки процессов исправления прикуса.
Наши ортодонты работают с самыми продвинутыми брекет-системами и элайнерами.
- Подробный план лечения за 1,5 часа
- Планирование по концепции ускоренного лечения
- Помощь личного куратора
Стоимость лечения мезиального прикуса
Не включает брекет-систему и фиксацию
Не включает брекет-систему и фиксацию.
Не включает брекет-систему и фиксацию
Не включает брекет-систему и фиксацию.
Лучшие специалисты, которые будут вас лечить
Ответы на вопросы
