Микроимплантаты в ортодонтии

Как устанавливается минивинт?

Установка минивинта – это простая и быстрая процедура, весь прием длится около 15 минут. Стоматолог-хирург с помощью небольшой местной анестезии проводит обезболивание десны (как при лечении кариеса) в области установки винта. Далее минивинт безболезненно вкручивается с помощью ручного инструмента в десну и поверхностные слои костной ткани. Минивинт не вживляется в костную ткань как дентальный имплантат. Когда он выполнил свои задачи, то выкручивается за 2 минуты без анестезии.

Куда устанавливается минивинт?

Область установки винта зависит от ортодонтических целей и перемещаемых зубов. Точная позиция минивинта определяется совместно с врачом-ортодонтом и стоматологом-хирургам по данным КЛКТ. Минивинт может устанавливаться в области десны между зубами, за последними зубами на верхней или нижней челюсти, а также в области неба.

Как долго заживает минивинт?

Когда анестезия перестанет действовать, возможна небольшая ноющая боль в области десны. Слизистая заживает достаточно быстро, поэтому дискомфорт проходит в течении 1-5 дней в зависимости от области установки.

Так как минивинт не требует длительного восстановления, то врач-ортодонт сразу после его установки или в течении первых суток проводит его «активацию», то есть устанавливает эластические тяги, пружины или другие элементы.

Сколько времени носить минивинт?

Область и сроки установки минивинта определяет врач-ортодонт в процессе планирования лечения. В некоторых случаях минивинт устанавливается на несколько месяцев, в других может быть необходим в процессе всего ортодонтического лечения.

В каких случаях нужны микроимплантаты?

Если необходимо переместить зубы назад

В ортодонтической практике перемещение зубов назад называется дистализация. Дистализировать можно как 1 зуб, так и весь зубной ряд – в зависимости от клинической картины. Это одна из самых частых причин для установки минивинта, так как без дополнительной опоры такое движение выполнить практически невозможно. При дистализации минивинт устанавливается за последними зубами в зубном ряду (ретромолярно).

Тянуть зубы вверх (внедрять в костную ткань, интрузировать)

Внедрение зубов в костную ткань также невозможно без минивинта. С помощью интрузии решаются следующие задачи:

• Внедрение зуба при выдвижении зуба из костной ткани из-за отсутствии антагониста на противоположной челюсти

• Коррекция десневой улыбки

• Коррекция открытого прикуса

Расширение верхнего зубного ряда (MARPE - miniscrew-assisted rapid palatal expantion)

При выраженном скелетном сужении у подростков и молодых взрослых во избежание хирургической операции может применятся методика расширения верхней челюсти с опорой на минивинты. В таком случае устанавливается 2-4 минивинта в области неба и фиксируется специальный расширитель (дистрактор).

Вытяжение ретенированных зубов

Ретенция – это нарушение прорезывания постоянных зубов. Для того, чтобы помочь зубу прорезаться в зубной ряд необходимы большие силы, и при опоре на зубной ряд может происходить его деформация и нежелательные перемещения опорных зубов. Чтобы этого не случилось, тяги для вытяжения необходимо фиксировать к абсолютной опоре – минивинту. Большим преимуществом является то, что начать вытяжение ретенированного зуба можно еще до установки брекет-системы, тем самым уменьшив общие сроки лечения на брекетах.

Закрытие трем и промежутков от удаления

Закрытие промежутков обычным способом (с помощью эластических тяг, фиксируемых на брекеты) происходит встречным движением – то есть зубы будут двигаться навстречу друг другу. В некоторых случаях для коррекции прикуса необходимо, чтобы закрытие пространства происходило только за счет одного зуба, а второй оставался на месте. Для этого необходимо установить минивинт – он будет противодействовать нежелательным перемещениям.