Лечение с ретенцией клыка
Поэтапный разбор исправления прикуса с ретенцией клыка в небном положении.
Запрос пациента
Пациент, на момент диагностики 22 года, обратился с жалобами на эстетику улыбки.
По итогам диагностики выявлено:
- наклон окклюзионной плоскости влево
- глубокое резцовое перекрытие
- скученность в переднем отделе нижнего зубного ряда
- II бугорсковый класс справа по молярам, III класс слева
- ретенция 12, 28, 38
- ретрузия верхних резцов -9°, протрузия нижних +2°
- смещение средней линии
Что было сделано
До фиксации брекетов провели хирургическое раскрытие клыка 13 для самопрорезывания и удалили все 8-ки.
Через 4 месяца после раскрытия установили брекеты Damon Q, минивинт вестибулярно между 16 и 15 для дистализации и окклюзионные накладки. Дуги: 0.14 CuNiTi.
На следующей активации через 2 месяца активировали пружину между 12 и 14.
Через 1,5 месяца переустановили минивинт вестибулярно между 16 и 17. Дуги: 14.25 CuNiTi, 0.14 CuNiTi.
Через 1 месяц переустановили дуги: 18.25 CuNiTi, 0.18 CuNiTi.
Через 4 месяца переустановили дуги: 18.25 CuNiTi, 18.25 CuNiTi.
Через 11 месяцев c начала лечения зафиксировали брекет на зуб 13 с низким торком и подключили к дуге с помощью эластической цепочки.
Поменяли дуги: 18.25 CuNiTi, 17*25 TMA
Через 1,5 месяца установили накладки Bite Turbos
Через 1 год и 10,5 месяцев после фиксации брекетов клык (13) переместился в зубной ряд.
Поменяли дугу на верхнем зубном ряду: 14.25 CuNiTi (вч), 17.25 ТМА (нч)
Через 2 месяца поменяли дугу на верхнем зубном ряду: 19.25 ТМА (вч), 17.25 ТМА (нч)