Детские цифровые ортодонтические аппараты

Изготавливаем в собственной лаборатории

Подберем оптимальный план лечения

Сроки лечения — от 3 месяцев

Ортодонтическое лечение непрерывно развивается, а значит, совершенствуются и методы диагностики, и ортодонтическая аппаратура, которую используют для исправления прикуса у детей. Одни устройства нужны для удержания места для прорезывания зубов. Другие — для увеличения размеров челюсти. Третьи могут помочь исправить некоторые вредные привычки у детей. В статье разберемся, какие существуют детские аппараты для исправления прикуса, в каких случаях используются и как цифровая революция меняет ортодонтию.

Современная диагностика

Эффективное лечение невозможно без качественной диагностики, поэтому совершенствование методов диагностики — одно из ключевых направлений развития ортодонтии. Раньше анализ клинического случая пациента проводился на основе осмотра, снимков и снятия слепков зубов. Часть этих способов не слишком подходят для диагностики детей. Например, снятие альгинатных или силиконовых слепков требует терпения, которого зачастую не хватает маленьким пациентам: даже взрослым нелегко дождаться застывания слепка в слепочной ложке.

Как цифровые технологии помогают диагностике? Для нас важна не только качественная диагностика, но и комфорт пациента. Поэтому вместо получения копии зубных рядов «аналоговым» способом, то есть классическими гипсовыми или альгинатными слепками , мы полностью перешли на цифровую диагностику. Для этого в клинической практике мы используем специальное оборудование – 3D-сканеры, с помощью которых за пару минут можно получить точные и качественные 3D-модели зубов, не вызвав при этом дискомфорт у маленьких пациентов. Например, благодаря цифровизации процесса и нашей личной лаборатории мы можем всего за 1 день смоделировать и напечатать из фотополимерной смолы удерживающее кольцо — устройство, которое сохраняет место в зубном ряду на месте преждевременно выпавшего или удаленного молочного зуба. Аналоговые способы изготовления такого кольца потребовали бы гораздо больше времени — около недели.

С чего начать?

Запишитесь на консультацию детского ортодонта

Ортодонтические аппараты для детей

Удерживающее кольцо

Когда у ребенка молочный зуб выпал раньше срока из-за кариеса, удаления или травмы, родители иногда не придают этому значения. Но ранняя потеря молочного зуба может вызвать проблемы с прорезыванием на его месте постоянного зуба. Поэтому обычно детский стоматолог и ортодонт рекомендуют установить удерживающее кольцо. Удерживающее кольцо или «держатель места» состоит из самого кольца, которое надевается на опорный зуб и распорки-дуги, которая упирается в соседний от отсутствующего зуб.

Цифровизация коснулась процесса изготовления таких удерживающих колец. Форма и положение удерживающего кольца планируются на 3Д-модели челюстей ребенка, чтобы точно соответствовать по форме и комфортно расположиться на зубах маленького пациента. Далее удерживающее кольцо можно изготовить из металла или напечатать на 3Д принтере из композитного материала. Удерживающее кольцо из композита получается нежного бежевого цвета, поэтому в отличие от металлических колец они практически незаметны на зубах, но при этом не уступают металлическим кольцам по прочности благодаря составу из фотополимерной смолы с композитными добавками.

Удерживающее кольцо

В нашем арсенале есть как металлические, так и напечатанные на 3D принтере полимерные кольца, поэтому мы можем подобрать нужную конструкцию индивидуально под каждый клинический случай.

Аппарат Марко Роса

Часто в практике детского ортодонта встречаются случаи, когда верхняя или нижняя челюсть формируется неправильно: становится слишком большой или, напротив, развивается недостаточно. Узкие маленькие челюсти мешают формированию красивого профиля. Кроме того, из-за недостатка места постоянным зубам не хватает места для прорезывания — и возникает скученность.

Для расширения верхней челюсти применят аппарат Марко Роса. Аппарат также называют аппаратом Хааса, так как впервые его изобрел ортодонт из Германии Эндрю Хаас, а потом модифицировал итальянский ортодонт Марко Роса. Марко-Роса состоит из двух пластмассовых пластинок, между которыми находится небольшой винт, и опорных металлических колец и «лапок», отходящих от пластинок к зубам. Пластинки с винтом устанавливаются на небо, а кольца и лапки крепятся к жевательным зубам и клыкам верхней челюсти с помощью специального стоматологического материала. При прокручивании винт в центре пластикового основания, его половинки разъезжаются в стороны. Из-за этого металлические лапки и кольца, которые отходят от основания, давят на зубной ряд справа и слева, как бы «расталкивая» их в стороны. Так происходит постепенное расширение верхней челюсти.

Оптимальный возраст для лечения на небном расширителе – 5-9 лет, потому что в этом возрасте шов между двумя половинами кости неба очень пластичен и легко растягивается вширь. Марко Роса — эффективный, но небольшой и незаметный аппарат для ортодонтического лечения ребенка. Как правило, он не доставляет дискомфорта ребенку.

Готовый аппарат Марко Роса

Как цифра помогает в изготовлении Марко Роса?

Как и во всех цифровых ортодонтических процессах, изготовление Марко Роса начинается с создания виртуальной копии челюстей и зубов с помощью цифрового сканирования. На основе виртуальной модели зубной техник планирует расположение расширяющих элементов в полости рта. Работа с цировыми инструментами, программами 3Д моделирования и печати обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту, который учитывает все особенности ротовой полости маленького пациента. Все аппараты уникальны в моделировании и требуют индивидуального подхода.

Кроме того, при лечении детей очень важно убедиться, что маленький пациент готов сотрудничать с врачом и родителями при прохождении лечения. Цифровые инструменты изготовления аппаратов в нашей лаборатории также помогают с этой задачей. Один из способов вовлечения ребенка — предоставить ему точки контроля над лечением: например, выбрать внешний вид аппарата. Так как мы изготавливаем Марко Роса в нашей лаборатории, мы можем исполнить почти любое пожелание пациента: сделать основание определенного цвета, добавить блесток или даже картинку. Как правило такие мелочи повышают мотивацию ребенка проходить лечение.

Цифровая модель аппарата Марко Роса

MARPE

Иногда расширение челюсти требуется более взрослым пациентам — около 9-10 лет. В этом возрасте небный шев уже частично окостенел, поэтому для его расширения требуется более сильное воздействие. В этом случае используют аппарат MARPE , который во многом схож с аппаратом Марко Роса. Главное отличие: аппарат MARPE устанавливают не только с опорой на зубы, но и фиксируют на небе с помощью мини-винтов справа и слева от небного шва. Далее лечение происходит как на аппарате Марко-Роса: при активации винта половинки аппарата разъезжаются в стороны и при этом расширяют челюсть. Благодаря тому, что MARPE через мини винты напрямую действует на кости неба, он эффективно растягивает даже уже начавший окостеневать небный шов.

Так же как с аппаратом Марко Роса создание аппарата MARPE происходит с помощью моделирования на основе цифровой копии зубного ряда ребенка. Это позволяет максимально создать максимально предсказуемый и эффективный план лечения.

Аппарат MARPE

Твин блок

Твин блок – это ортодонтический аппарат, который одновременно действуют на верхнюю и нижнюю челюсть. Твин Блок состоит из двух пластинок, для верхней и нижней челюсти, металлических дуг для исправления положения зубов, расширяющие винты в основании, как у аппарата Марко Роса. Но главной особенностью Твин Блока являются пластиковые блоки на верхней и нижней пластинке, которые удерживают челюсти в правильном положении относительно друг друга. Благодаря этому контролируется рост челюстей и происходит коррекция прикуса в передне-заднем направлении. Именно благодаря пластиковым блокам-близнецам, которые переводятся как «twin block», устройство получило свое название.

Лечение на Твин Блок наиболее эффективно в фазе активного роста ребенка, 8-14 лет.

Аппарат Твин блок

Мнение врача

Ортодонт

Сигуа Нино Валериевна

Современные аппараты помогают ортодонту решить целый спектр проблем нарушения прикуса у ребенка, а цифровизация лечения делает его более точным, предсказуемым и комфортным для пациента, что особенно важно в лечении детей. Этим принципом мы руководствовались, создавая цифровую лабораторию в клинике Конфиденция.