Обзор улыбки
Перезвоните мне
+7 812
326-12-09
СПб, ул. Чайковского, д. 5/10

Лечение пульпита

Пульпит — это заболевание мягких тканей зуба — пульпы, в которой при определенных условиях могут возникать сосудистые расстройства, воспаления, регрессивные и прогрессивные процессы. В пульпе расположены нервы и сосуды зуба, поэтому пульпит протекает обычно очень болезненно. Обычно воспаление пульпы является следствием запущенного кариеса или травмы пародонта.

Классификация пульпитов

Острый пульпит чаще всего является осложнением глубокого кариеса и характеризуются острой болью. Протекает в двух формах:

    • Очаговый пульпит — это начальная стадия развития пульпита, при котором поражена область пульпы близкая к кариозной полости. Эта фаза пульпита обычно протекает 2 дня и характеризуется периодической «стреляющей» болью в одном зубе при внешнем воздействии на него.
    • Диффузный пульпит — это вторая стадия острого пульпита, при котором воспаление поражает корневую и коронковую части пульпы. Боль появляется сама по себе, отдает в виски, скулы, шею и длится по несколько часов.

Хронический пульпит развивается постепенно длительный период от 2 недель до нескольких месяцев из-за чего сложно поддается диагностике. Зубная боль не такая сильная, как при остром пульпите, но с периодическими обострениями. Хронический пульпит принимает 3 формы:

  • Фиброзный пульпит протекает преимущественно скрыто. Болевые ощущения либо отсутствуют, либо слабый и возникают при давлении на пораженный зуб.
  • Гипертрофический. В пульпе образуется полип, который болит и кровоточит при нажатии.
  • Гангренозный сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Пульпа кровоточит, при внешнем воздействии и перепадах температур появляются болевые ощущения.

Обострение хронического пульпита характеризуется признаками острой и хронической формы: острая боль возникает внезапно и длится продолжительное время. При надавливании зуб болит и может кровоточить. Большая часть тканей зуба разрушена.

Симптомы пульпита

Ведущим симптомом пульпита является боль, которая может быть острой и нестерпимой при обострении или хронической, то есть, проявляться в виде реакции зубов на температурные раздражители, болевые ощущения при жевании и чистке зубов, неприятный запах изо рта.

При пульпите возможна иррадиация боли, когда боль ощущается не в конкретном зубе, а отдает в другие органы и ткани головы и иногда вообще не ассоциируется с зубом, что представляет сложность постановки диагноза.

Диагностика и лечение пульпита

Важным моментом в диагностике пульпита является определение состояний, когда возможно сохранение зуба живым и проведение более щадящего — биологического метода лечения. При использовании этого метода врач вскрывает пульпу, обрабатывает ее антисептиком и накладывает повязку с гидроксидом кальция.  После этого устанавливается временная плобма, которая меняется на постоянную по завершении лечения. Такое лечение возможно исключительно при условии высокой квалификации врача и соответствующего оснащения клиники.

В зубах с другими формами пульпитов проводится эндодонтическое лечение. Лечением пульпита занимается стоматолог-терапевт. Специализированным эндодонтическим лечением занимается стоматолог-эндодонтист.

При лечении пульпита решаются следующие задачи: устранение боли, ликвидация очага воспаления в пульпе, предохранение тканей периодонта от инфицирования, восстановление формы и функции зуба.

От качества проведения эндодонтического лечения и выбора метода реставрации зуба, соответственно степени его разрушения и функциональной нагрузки зависит долгосрочный результат лечения.

Для проведения качественного современного эндодонтического лечения необходимо:

  • диагностика с ЗДКТ (3-х мерная компьютерная томография, конусно-лучевая компьютерная томография) которая позволяет заранее определять количество и расположение каналов в зубе, индивидуальные анатомические особенности и другие невидимые глазом детали
  • микроскоп – который увеличивает степень детализации в работе с каналами зубов и позволяет работать щадяще по отношению к неповрежденным тканям зуба, добиваться высокого качества очистки и пломбирования каналов, качественной реставрации зуба
  • высокая квалификация и индивидуальный опыт врача, наличие соответствующего оборудования, оснащения и материалов в стоматологической клинике

Этапы эндодонтического лечения пульпита

Лечения пульпита обычно требуется 2-3 посещения врача с интервалом от одного дня до двух недель.

  1. Введение анестезии.
  2. Устранение кариозного поражения и формирование доступа.
  3. Удаление пульпы.
  4. Чистка каналов и пломбирование каналов.
  5. Установка пломбы или протезирование.

Осложнения пульпита

Осложнением при несвоевременном или некачественном лечении пульпита может быть периодонтит, развитие периапекального хронического очага инфекции, разрушение зуба и его потеря.

Во время проведения эндодонтического лечения могут возникать осложнения связанные со сложным анатомическим строением системы каналов зуба или патологическими изменениями в них. Некоторые осложнения такие как перфорации корня и невозможность прохождения всей системы каналов, поломка инструмента в канале могут приводить к необходимости полного удаления зуба. К общим осложнениям относится возможная аллергическая реакция на анестетики или применяемые материалы.

Современные методы и материалы применяемые при эндодонтическом лечении позволяют быстро устранять или значительно уменьшать боль, затем добиваясь полного её устранения в процессе лечения. После завершения эндодонтического лечения пациент не должен испытывать болевых ощущений, за исключением индивидуальных реакций, которые в каждом конкретном случае проговариваются врачом.

Рекомендации после лечения пульпита

Основная рекомендация после проведения эндодонтического лечения — это адекватное восстановление зуба: его необходимо закрыть коронкой. После завершения лечения и протезирования необходима тщательная индивидуальная гигиена полости рта, регулярная профессиональная гигиена и наблюдение у лечащего врача для оценки отдаленных результатов лечения.

Статья подготовлена Рахманиной Л. Н.

Стоматолог-терапевт, эндодонтист, высшая квалификационная категория

Оцените этот материал:

5

Стоимость лечения пульпита

ПульпитСТОИМОСТЬ 
Пульпит
Лечение пульпита одноканального зуба(два посещения) 7 100 р.
Лечение пульпита двухканального зуба(два посещения) 10 000 р.
Лечение пульпита трехканального зуба(два посещения) 13 600 р.
Лечение пульпита четырехканального зуба(два посещения) 15 600 р.
При проведении эндодонтического лечения с применением микроскопа используется коэффициент 2,0  

Отзывы

  • Ирина Смирнова
    17 января 2021 года.

    Каждый из врачей, у которых я тут лечилась, заслуживает собственного хвалебного отзыва. Но этот будет о Кондратьевой Наталье Александровне. Так получилось, что я к ней попала с довольно сложной кистой, лечение которой привело к удалению и последующей имплантации двух зубов. Процесс был мало того, что новый для меня (до этого зубы не удаляла), так ещё и полный переживаний. Мне хотелось в подробностях знать, все ли в порядке будет с зубами, как пройдёт заживление и так далее. Наталья Александровна на всех этапах подробно, спокойно и профессионально отвечала на миллион моих вопросов. Каждый раз, когда рвали зуб, делала все, чтобы операция прошла безболезненно. Ну и кроме того - очень душевно и по-человечески сочувственно относилась к моим переживаниям. На этапе имплантации Наталья Александровна точно так же была для меня доброй зубной феей: ) Сделала все, чтобы не было больно и чтобы уменьшить стресс от операции. У меня было несколько пожеланий к коронкам, которые касались эстетики, и Наталья Александровна сумела их воплотить. От работы с ней остались только хорошие впечатления, несмотря на то, что само по себе удаление зубов - процесс, далекий от приятного. Спасибо ей! Это отличнейший Профессионал своего дела с большой буквы. Если бы все стоматологи были такими, ходить к зубному никто не боялся бы.

  • Юлия
    16 января 2021 года.

    Просто Бог! У меня отсутствует болевой порог, трусиха жуткая, анестезия плохо берет. Впервые в моей жизни удаление зуба не стало адом и дикой болью. Быстро зажило. Чуткий, замечательный врач. Золотые руки!!!

  • Екатерина П.
    14 января 2021 года.

    Лечусь у Людмилы Николаевны с 2003 года. Самый компетентный врач, которого я встречала — спасла мой безнадежный зуб, с которым другие врачи направляли на удаление. С тех пор наблюдаюсь только у нее, стабильно хорошая работа, надежные пломбы и очень теплый настрой. Спасибо!

Заказать звонок специалиста
Запись на прием
Выбор врача и времени визита
Спасибо за заявку!
Скачать файл
Top