Существует миф, что беременность пагубно сказывается на здоровье полости рта, например, что из эмали «вымывается» кальций и она становится хрупкой. Сразу успокоим: большинство страшилок не имеют под собой фактических оснований, беременность сама по себе не приводит к существенному ухудшению здоровья полости рта или повреждению зубов. Однако беременность — период, который сопряжен с изменениями в образе жизни, привычках и гормональных перестройках в организме, которые могут немного увеличить вероятность возникновения проблем с зубами. Что может привести к ухудшению здоровья полости рта в беременность и как это избежать? Ответы от гинеколога Алины Доброхотовой и стоматолога-терапевта Гресь Олеси Юрьевны — в нашей статье.
Что вызывает проблемы со здоровьем зубов?
Беременность — удивительный период жизни в жизни женщины в ожидании появления малыша. Однако это также и время, когда будущей маме очень важно следить за состоянием своего здоровья. В том числе изменения в теле будущей мамы могут затронуть и здоровье зубов. Немного повышают риски для здоровья полости рта несколько факторов:
-
гормональные изменения;
-
хрупкость эмали;
-
токсикоз и тошнота;
-
тяга к сладкой пище.
Оставьте свои контактные данные и мы подберем для вас удобное время визита
Гормональная перестройка организма
Из-за гормонов, которые обеспечивают успешное течение беременности, у некоторых женщин может увеличиться риск возникновения проблем с деснами и зубами. Это связано с тем, что во время беременности может ухудшаться кровоснабжение десен, снижается иммунитет, а костный и связочный аппарат организма становится более пластичным. В результате повышается риск сразу нескольких заболеваний полости рта:
Гингивит (воспаление десен) – небольшое воспаление, отечность и кровоточивость десен, которое является одним из самых распространенных следствий нормального течения беременности. Считается, что чуть большая уязвимость десен к воспалению связана с увеличением в крови концентраций эстрогенов и прогестерона — гормонов, вовлеченных в поддержание беременности. Эстрогены и прогестерон могут влиять на рост и деление клеток эпителия десен, иммунные клетки десневого аппарата и его кровоснабжение.
В большинстве случаев, гингивит беременных достигает пика своего развития в третьем триместр и самостоятельно проходит через 3 месяца после родов. Для сдерживания ухудшения состояния десен во время беременности достаточно поддержания гигиены полости рта.
Разрастание десны (гиперплазия) Во время беременности может появиться доброкачественная опухоль небольших размеров, которая появляется на десне — эпулис. В некоторых случаях десна может «разрастись» не в отдельных местах, а по всей поверхности. Так или иначе, и эпулис, и разрастание десны — не опасны и связано с активной работой гормональной системы. Гиперплазия десны встречается довольно часто (примерно в 40% случаев), но как правило, после родов размеры десны уменьшаются самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Однако, если в беременность произошло локальное или общее разрастание десны, будущей маме стоит с осторожностью чистить зубы, чтобы не травмировать ткани десны.
Изменения в составе слюны. Во время беременности повышается вязкость слюны, что создает условия для более прочного закрепления зубного налета, а также способствует росту численности патогенных микроорганизмов. Кроме того, из-за снижения содержания ионов калия в слюне, она становится более кислой, что способствует развитию кариеса. У беременных также может возникать ксеростомия — сухость во рту из-за дефицита выработки слюны. Справиться с опасностью легко: помогает регулярная чистка зубов, а также использование увлажняющих зубных паст и гелей, которые не содержат агрессивных пенообразователей (SLS, например).
Избежать проблем с деснами поможет:
- тщательная гигиена полости рта;
- лечение проблем со здоровьем десен и зубов до наступления беременности;
- профилактические осмотры стоматолога в беременность.
Хрупкость эмали
Во время беременности происходит перераспределение обмена кальция и изменения в фосфорно-кальциевом обмене. Иногда несовершенство этой адаптации тела к беременности может привести к тому, что эмаль зубов беременной женщины будет менее устойчивой к патологиям. Из-за гормонов беременности в слюне будущей мамы снижается концентрация кальция и калия, и повышается кислотность слюны, что делает эмаль зубов более уязвимой к кариесу. Однако важно отметить, что увеличение хрупкости эмали не относится к «вымыванию» кальция из эмали зубов как считалось ранее.
Также как и в случае с гормональной перестройкой, уязвимость эмали устраняется поддержанием гигиены полости рта. В качестве профилактики кариеса можно использовать реминерализующие гели.
Токсикоз и рефлюкс
Во время первого триместа женщины часто испытывают симптомы токсикоза: нетерпимость к запахам, тошноту. Кроме того, гормоны беременности смягчают мышечное кольцо (сфинктер), удерживающий пищу и кислоту в желудке. Из-за ослабления желудочного сфинктера у беременных может возникать рефлюкс — состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод и ротовую полость.
Тошнота и рефлюкс могут привести к тому, что зубы оказываются под воздействием кислот желудочного сока. Если рефлюкс и тошнота случаются часто, это может привести к повреждению поверхности эмали и увеличить риск развития кариеса.
Чтобы избежать проблем, врачи рекомендуют:
- избегать чистки зубов сразу после тошноты. Поскольку зубы покрыты желудочными кислотами, чистка может поцарапать зубную эмаль и еще сильнее навредить. Поэтому лучше почистить зубы после того, как пройдет час после приступа тошноты;
- тщательно прополощите рот обычной водопроводной водой и воспользуйтесь ополаскивателем рта, содержащим фтор. Вместо ополаскивателя можно нанести пальцем на зубы пасту, содержащую фтор, а затем — тщательно прополоскать зубы водой;
- если вы испытываете повторяющуюся сильную тошноту и рефлюкс, проконсультируйтесь со своим врачом о лечении симптомов с помощью лекарств.
Изменение диеты
У некоторых женщин во время беременности возникает тяга к какому-то виду пищи: некоторых тянет на соленое, других, напротив, на сладкое. Тяга к сладким продуктам и их избыточное потребление может увеличить риск развития кариеса.
Чтобы избежать проблем, старайтесь:
- перекусывать полезными продуктами с более низким содержанием сахара, например, фруктами;
- попробуйте заменить обычные сладости умеренным потребление сладостей с ксилитом (до 50 грамм ксилита ежедневно);
- тщательно следите за гигиеной полости рта: используйте зубную щетку, нить, ополаскиватели;
- обсудите со стоматологом возможность пройти профилактику кариеса с помощью реминирализующих гелей, а также зубных паст и ополаскивателей, содержащих кальций или фтор.
Оставьте свои контактные данные и мы подберем для вас удобное время визита
Наши врачи
