Исправление прикуса у детей
Найдем подход к каждому малышу
Сроки лечения от 3 месяцев Исправление прикуса у детей
По статистике, аномалии прикуса встречаются у каждого второго ребенка. Это связано с тем, что современный человек ест обработанную пищу, из-за чего челюсти не получают нормальной жевательной нагрузки. Из-за этого челюсть уменьшается, а зубам не хватает места для прорезывания. Зачастую родители не обращаются к ортодонтам, считая, что коррекция детского прикуса не нужна, и с возрастом зубы сами примут правильное положение.
Такой подход в корне неверен: со временем ситуация с прикусом будет только усугубляться и может привести к неприятным последствиям — асимметрии лица, ухудшению состояния зубов и десен. Поэтому чем раньше начнется лечение детского прикуса, тем выше вероятность избежать проблем с прикусом во взрослом возрасте. Раннее обращение к ортодонту также позволяет сократить срок лечения и подобрать более щадящие методы.
Как формируется прикус
Прикус или окклюзия — это положение зубов при полном смыкании верхней и нижней челюсти. Нормальным считается такое положение, при котором зубы имеют плотный окклюзионный контакт (жевательные поверхности зубов равномерно смыкаются друг с другом) в шахматном порядке, все верхние зубы перекрывают нижние, а верхние резцы перекрывают нижние на треть.
В формировании прикуса выделяют 3 основных этапа:
-
формирование временного прикуса — от 6 месяцев до 3 лет;
-
формирование сменного прикуса — от 5–6 до 12 лет;
-
формирование постоянного прикуса — после 12 лет.
Что влияет на формирование прикуса у детей
К проблемам с прикусом могут приводить следующие факторы:
-
наследственность — генетически определяется размер челюсти и зубов, сверхкомплектность (дополнительные зубы, которых не должно быть в зубном ряду) и частичная адентия (отсутствие зачатков зубов);
-
течение беременности — формирование временных зубов начинается на 6–7 неделе беременности, поэтому болезни, вредные привычки матери, тяжелое течение беременности могут вызывать пороки внутриутробного развития и, как следствие, последующие проблемы с прикусом, к таким проблемам, например, могут приводить расщелины губы и неба;
-
сопутствующие заболевания — болезни ЛОР-органов и миофункциональные нарушения (изменение нормального тонуса жевательных и мимических мышц) также могут вызвать неправильную окклюзию;
-
особенности питания ребенка — ранний переход на смеси и неправильный подбор бутылочек для искусственного вскармливания также влияют на формирование прикуса. Также на прикус влияют сроки введения прикорма, поздний переход на твердую пищу и неправильные пищевые привычки. Это связано с тем, что для нормального развития зубочелюстной системе нужна жевательная нагрузка. Если прикорм вводится поздно, а в рационе нет еды, которую нужно кусать и грызть, зубочелюстная система не получает достаточного стимула к развитию;
-
вредные привычки — сосание пальца или игрушек, поздний отказ от пустышки, ротовое дыхание также влияют на положение зубов и челюстей;
-
неправильное лечение или его отсутствие — ранее удаление или потеря (например, из-за травмы) временных зубов, отказ от их лечения и подрезания короткой уздечки языка приводят к смещению зубов и влияют на постоянный прикус. Например, короткая уздечка приводит к неправильному положению языка и его давлению на верхний зубной ряд, которого достаточно для смещения верхних зубов. Смещение зубов на верхней челюсти вызывает компенсаторное смещение нижних. Короткая уздечка верхней и нижней губы также может провоцировать избыточное напряжение круговой мышцы рта и, как следствие, смещение и подвижность зубов.
Какой прикус считается неправильным
Смыкание зубов происходит в трех плоскостях — вертикальной (по высоте коронки зуба), сагиттальной (по длине зубного ряда и челюстей) и транвезиальной (по боковому соотношению зубов и челюстей). Если смыкание зубов нарушается в одной или нескольких плоскостях, говорят о неправильном прикусе. Он бывает нескольких видов:
-
Дистальный. Верхняя челюсть сильно развита и выступает вперед, нижняя —недоразвита.
-
Мезиальный. Нижняя челюсть сильно выступает вперед.
-
Открытый. Часть зубов, например, резцы и клыки, вообще не смыкаются друг с другом. Считается одной из самых сложных аномалий.
-
Глубокий. Верхние зубы перекрывают нижние больше, чем на половину.
-
Перекрестный. Челюсть недоразвита с одной стороны, верхние и нижние зубы пересекаются перекрестно.
Нарушение окклюзии может наблюдаться во временном прикусе. В этом случае ребенка нужно показать ортодонту до смены зубов в возрасте 5–6 лет.
К каким последствиям может привести неправильный прикус
В первую очередь неправильный прикус влияет на здоровье самих зубов — из-за неправильной нагрузки зубы могут стираться, из-за скученности зубы сложно очистить, что приводит к образованию кариеса, могут возникать проблемы с суставами челюсти.
По каким признакам можно определить проблемы с прикусом
Точный диагноз может поставить только врач-ортодонт после осмотра и всех необходимых исследований. Но заподозрить нарушения прикуса у ребенка можно по косвенным признакам:
-
преобладает ротовое дыхание;
-
заметна выраженная асимметрия лица;
-
какие-то зубы долго не прорезываются или прорезываются не в том положении, криво или родитель видит, что зубам тесно;
-
ребенок жалуется на прикусывание языка и щек, трудности с жеванием и глотанием, боль в челюсти и лицевых мышцах.
Также неправильный прикус может сопровождаться логопедическими проблемами — нечеткой речью и нарушением произношения звуков.
Как диагностируют неправильный прикус
Прежде чем начать лечение детского прикуса, нужно поставить точный диагноз. Для этого используют:
-
визуальный осмотр детского ортодонта;
-
фотографии лица и зубов;
-
КЛКТ черепа;
-
сканирование зубных рядов.
Компьютерную томограмму делают с 6 лет, и на ее основании ортодонт делает все необходимые расчеты. В некоторых случаях могут потребоваться консультации других врачей — отоларинголога, логопеда и стоматолога-терапевта.
Запишитесь на консультацию детского ортодонта
В каком возрасте можно исправлять прикус ребенку?
Первое посещение ортодонта стоит запланировать, когда ребенку исполнится 5–6 лет. В этом возрасте врач может оценить, хватает ли места для прорезывания постоянных зубов и есть ли другие проблемы с прикусом. Также он может рекомендовать выполнение специальных упражнений для тренировки круговой и жевательных мышц рта, а также мышц языка. При наличии аномалий прикуса или положения зубов врач подберет подходящее лечение. Проводить его можно на любом прикусе.
В чем особенности методов лечения
В зависимости от возраста и вида нарушения лечение детского прикуса проводится следующими методами:
-
миогимнастика — разновидность лечебной гимнастики, с помощью которой тренируются мышцы челюсти. Упражнения подбираются ортодонтом или логопедом в зависимости от клинической картины. Гимнастику делают каждый день в одно и то же время и строго соблюдают последовательность упражнений;
-
трейнеры — миофункциональный аппарат, который представляет собой силиконовую капу. С помощью трейнеров тренируют жевательные мышцы и тонус круговой мышцы и применяют для коррекции проблем глотания, жевания и исправления дикции. Также с их помощью можно изменить положение некоторых зубов и направить рост зубов постоянного прикуса. Капу носят до 2 часов в день и всю ночь;
-
детские элайнеры — прозрачные капы, с помощью которых исправляют некоторые нарушения прикуса;
-
брекет-системы — несъемная ортодонтическая конструкция, которая применяется для коррекции различных форм детского прикуса и положения некоторых зубов. Брекеты бывают металлическими и эстетическими (керамическими). Ортодонты применяют их в сменном прикусе как частичную брекет-систему и в постоянном как полную брекет-систему. Их могут комбинировать с другими ортодонтическими аппаратами, например, с аппаратами для расширения челюсти и другими;
-
аппараты для расширения челюсти — несъемные ортодонтические аппараты, с помощью которых расширяют верхнюю челюсть в области небного шва. Для этого используют аппараты Марко Роса (Хааса) и MARPE. Первый представляет собой разновидность пластинки, которая фиксируется на временные моляры и временные клыки. MARPE может опираться как на зубы, так и на небные мини-винты.
-
лицевая маска — внеротовой ортодонтический аппарат, с помощью которой стимулируют рост базиса верхней челюсти. Она представляет собой металлическую дугу с упорами на лоб и нижнюю челюсть и крючками для крепления эластиков.
Ортодонты рекомендуют
Что лучше: брекеты или пластинки
Пластинки, широко применяемые в ортодонтическом лечении в прошлом, сейчас применяются в практике все реже. На это повлияли следующие причины:
-
конструкция пластинки достаточно хрупкая, поэтому аппарат часто ломается и требует замены или ремонта, что может привести к дополнительным тратам;
-
за пластинкой нужно обязательно ухаживать, о чем дети постоянно забывают;
-
лечение пластинками решает локальные задачи, и ими невозможно полностью исправить прикус;
-
пластинки — съемные ортодонтические конструкции, поэтому лечение ими требует постоянного ношения и четкого соблюдения всех рекомендаций ортодонта, которые не всегда выполняются маленькими пациентами, поэтому достигнуть предсказуемых результатов лечения трудно.
В современной детской ортодонтической практике врачи все чаще отдают предпочтения более комфортным и предсказуемым несъемным аппаратам. Единственная сложность, с которой может столкнуться ребенок при ношении такой аппаратуры, — соблюдение всех гигиенических правил по уходу за зубами при ношении брекетов. В этом вопросе очень важна поддержка и контроль со стороны родителей.
Как предотвратить проблемы с прикусом у детей
Генетические и врожденные аномалии прикуса исправить не получится. Для предупреждения приобретенных аномалий прикуса нужно выполнять простые рекомендации:
-
отказаться от вредных привычек во время беременности и обращаться к врачу, если будущая мама чувствует любое недомогание;
-
наладить грудное вскармливание, а если оно невозможно, использовать специальную ортодонтическую соску;
-
для удовлетворения сосательного рефлекса использовать только специальные ортодонтические пустышки, отучить от нее нужно не позднее 9 месяцев;
-
своевременно вводить прикорм с постепенным переходом ребенка на твердую пищу;
-
не разрешать ребенку сосать палец, игрушки и карандаши;
-
после появления первых зубов посещать стоматолога 1 раз в год, при необходимости лечить кариес и другие стоматологические заболевания;
Отзыв врача
Ортодонты клиники Конфиденция внимательно относятся к потребностям маленьких пациентов и стараются найти подход к каждому из них. Наши врачи проводят тщательную диагностику, на основании которой подбирают оптимальный метод лечения. Но исправление прикуса детям — совместная работа врача и родителей. Именно родители помогают ребенку в лечении — следят за гигиеной и ношением съемных аппаратов, подбирают подходящее питание и поддерживают ребенка на всех этапах коррекции.
Лучшие специалисты, которые будут вас лечить
Стоимость исправления прикуса
Минивинты включены
Минивинты включены
Минивинты включены
Не включает брекет-систему и фиксацию
Не включает брекет-систему и фиксацию.
Не включает брекет-систему и фиксацию
Не включает брекет-систему и фиксацию.
Ответьте на несколько вопросов, получите рекомендацию по лечению и запишитесь на прием к ортодонту
На 1 зубной ряд
Ваши финансовые возможности
Узнайте, как сделать лечение комфортным и выгодным
Верните до 13%
При оплате наличными
Результат исправления прикуса у детей и подростков
-
Работаем с эффективными технологиями
Используем цифровые аппараты, чтобы лечить точно и быстро
-
Решаем задачи комплексно
Сотрудничаем с ЛОР-врачами и логопедами для достижения стабильного результата
-
Создаем уют и комфорт
Умеем общаться с малышами и подростками, заботимся о дружелюбной атмосфере
Отзывы об исправлении прикуса детям и подросткам
Ответы на вопросы
