Вы можете послушать эту статью в нашем подкасте "Все будет ровно".
В стоматологии выделяют следующие основные специализации врачей: терапевт, хирург, детский стоматолог, ортопед и ортодонт. И если то, чем занимаются первые три доктора сразу понятно, то с последними двумя специалистами, звучащими почти что одинаково, могут возникнуть трудности. В статье разбираемся, в чем разница между специалистами с лидером ортодонтической подготовки Махониной Марией Сергеевной.
Похожие названия «ортопед» и «ортодонт» могут легко запутать при первичной записи на консультацию. Действительно, слова однокоренные, происходят от греческого ὀρθός (ортос) – прямой, правильный – как и результат работы этих докторов — здоровая, функциональная, правильная, ровная, красивая улыбка. Но решаемые в процессе лечения задачи и методы работы совершенно разные.
Чем занимается стоматолог-ортодонт?
Ортодонт – это врач, который занимается профилактикой и исправлением аномалий прикуса, выравниванием зубных рядов у пациентов в любом возрасте.
Стоматолог-ортодонт поможет вам решить следующие проблемы:
- Неровные или выступающие зубы, неудовлетворенность внешним видом улыбки;
- Промежутки между зубами;
- Неудобство в процессе откусывания, пережевывания пищи;
- Непропорциональные размеры верхней или нижней челюстей;
- Наличие сверхкомплектных, то есть «лишних», зубов;
- Наличие сохранившихся во взрослом возрасте временных (молочных) зубов;
- Сложности с прорезыванием постоянных зубов (ретенция);
- Изменение положения зубов и их «миграции» в область давно отсутствующего соседнего зуба.
Несмотря на то, что главная задача ортодонта — это коррекция прикуса, при значительных патология скелета ортодонт не сможет самостоятельно исправить смыкание. Если челюсти пациента непропорциональны — слишком большие или маленькие, то к лечению подключается челюстно-лицевой хирург. Врачи работают в тандеме: ортодонт выравнивает зубные ряды, хирург исправляет размер и положение челюстей, и после ортодонт окончательно детализирует улыбку и смыкание.
Какими методами ортодонт корректирует прикус?
Ортодонты работают с пациентами любых возрастов, начиная с 5 лет. В раннем возрасте врач может повлиять на формирование прикуса и прорезывание зубов с помощью профилактических мероприятий и аппаратов:
- Рекомендации по отучению от вредных привычек, миогимнастика;
- Несъемный аппарат Марко Роса для расширения верхней челюсти;
- Лицевая маска для коррекции роста нижней челюсти;
- Частичные брекеты или детские элайнеры для выравнивания зубов;
- Съемный аппарат Твин-Блок для коррекции роста обеих челюстей;
- Трейнеры для нормализации работы мышц.
Ортодонты рекомендуют
Детский и ранний подростковый возраст очень благоприятен для ортодонтического лечения, так как позволяет повлиять на развитие челюстей.
В ортодонтии взрослыми считаются пациенты с 14-15 лет, когда зубочелюстная система сформирована. Начиная с этого возраста для исправления прикуса врач использует:
- Разные виды брекет-систем;
- Прозрачные капы — элайнеры;
- Аппарат MARPE для расширения верхней челюсти;
- Корректоры второго класса для исправления дистального прикуса;
- Вспомогательные элементы брекет-системы: минивинты, эластики пружинки и крючки.
Ортодонты рекомендуют
- Подробный план лечения за 1,5 часа
- Комплексный анализ
- Помощь личного куратора
Чем занимается стоматолог-ортопед?
Ортопед — это врач, который занимается протезированием (восстановлением) целостности сильно разрушенных зубов, либо замещением отсутствующих зубов. Пациенты ортопеда в подавляющем большинстве — взрослые люди, потому что, как правило, дети до 18 лет реже сталкиваются с потерей или сильным разрушением зубов.
К ортопеду следует обращаться, если вас беспокоят:
- Эстетические дефекты эмали: сколы и трещины;
- Неудовлетворительный цвет или пигментация зубов;
- Непропорциональный размер зубов или неэстетичная форма;
- Сильно-разрушенные зубы;
- Отсутствующие зубы;
- Проблемы с ВНЧС (боль, щелчки при открывании, затрудненное открывание);
- Сильная стираемость зубов.
Какими методами ортопед восстанавливает зубы?
Основой принцип ортопедического восстановления — это полное и частичное замещение собственного зуба пациента на конструкцию из прочного материала, имитирующую натуральный зуб визуально и функционально. Такие искусственные конструкции могут быть разных видов.
- Коронки — полностью искусственные зубы, которые крепятся на корень натурального зуба или искусственный корень — имплантат.
- Виниры — тонкие эстетические накладки из керамики, которые приклеиваются к собственным зубам.
- Мостовидные протезы — конструкции из нескольких зубов, фиксирующиеся на собственные зубы по краям от отсутствующего.
- Полные съемные протезы — пластиковая имитация зубных рядов и десны.
- Полные несъемные протезы — тоже пластиковая конструкция с зубами и имитацией мягких тканей, но держащаяся на имплантатах.
Это не все, а лишь самые популярные методы восстановления зубов в арсенале ортопеда. Но искусственные зубы ортопед делает не самостоятельно. Конструкции изготавливаются в зуботехнической лаборатории по заданию от врача.
Задачи ортопеда в лечении пациента
Стоматолог-ортопед непосредственно занимается планированием, подготовкой зубов и установкой реставраций. Примерный алгоритм лечения включает следующие шаги:
- Спланировать положение, цвет, форму нового зуба (части зуба);
- Создать техническое задание для имплантолога для правильной постановки имплантата.
- Создать техническое задание для лаборатории на изготовление реставрации;
- Препарировать зуб под фиксацию — снять верхний слой тканей в нужном объеме;
- Проверить качество и соответствие работы лаборатории;
- Зафиксировать (приклеить) искусственную конструкцию на зуб или имплантат.
- Убедиться, что реставрации удобны и по всем параметрам подходят пациенту.
- КЛКТ, сканирование, фотопротокол
- Подробный план лечения за 1,5 часа
- Помощь личного куратора
Основные отличия стоматолога-ортодонта и стоматолога-ортопеда
Для того, чтобы точно разобраться, чем отличаются ортодонт от ортопеда, подытожим, какие задачи решают стоматологи этих специальностей. Глобальная цель этих врачей — создание красивой и здоровой улыбки, но достигается она разными способами.
-
Может закрыть промежутки путем перемещения зубов
-
Может исправить скученность путем перемещения зубов
-
Не может увеличить размер зубов или исправить скол.
-
Не сможет помочь, если много зубов потеряно.
-
Может значительно изменить смыкание, перемещая зубы.
-
Может закрыть промежутки путем установки реставрации
-
Может исправить небольшую скученность путем препарирования тканей зуба.
-
Может изменить форму зуба и закрыть скол.
-
Сможет восстановить зубы даже при полной адентии (отсутствии)
-
Может немного изменить смыкание с помощью накладок.
Могут ли ортодонт и ортопед работать вместе?
В большинстве клинических случаев, взрослым пациентам требуется консультация и совместное планирование лечения сразу двух специалистов: и ортодонта, и ортопеда.
Дело в том, что восстановление зубов при их сильном разрушении или отсутствии возможно только если у пациента правильный прикус. Если не обращаться к помощи ортодонта при планировании протезирования, то можно столкнуться со следующими проблемами:
- Для имплантации не хватает места, потому что соседние зубы подвинулись на место отсутствующего.
- Реставрации будут скалываться и стираться из-за неправильного распределения жевательной нагрузки при патологическом смыкании.
- Негармоничная улыбка, потому что иногда перед установкой виниров зубы рекомендуется сдвинуть чуть вверх, вниз или в стороны для максимальной симметрии и эстетики.
- Большой объем препарирования (спиливания собственных тканей зуба) вместо небольшого ортодонтического перемещения.
При совместной работе ведущим врачом всегда будет ортопед. Он дает технические задания ортодонту, чтобы улучшить исходную ситуацию и создать условия для более функционального и безопасного протезирования.
Подобный комплексный подход в диагностике, планировании и реализации лечения помогает врачам ортодонту и ортопеду, через общее сотрудничество, добиться максимально предсказуемого, эстетичного и стабильного результата для пациента.