Пациенты часто задаются вопросом, будет ли лечение на элайнерах эффективно, если на зубах уже установлены коронки. Возможно ли начать ортодонтическое лечение на элайнерах при наличии установленных коронок? Рассказываем, мешают ли коронки исправлять прикус и насколько эффективны элайнеры в таких условиях.
Как устроены коронки?
Коронка — часто встречающаяся реставрация зуба после его повреждения. Коронка — что-то вроде колпачка, который надевают на разрушенную часть зуба, чтобы восстановить его целостность и внешний вид.
Показания для установки коронки:
-
Зуб сильно разрушен. Если зуб поврежден более чем на 50% , то необходимо установить на зуб коронку, а не восстанавливать его пломбой. Большие пломбы не выдерживают жевательную нагрузку и могут выпасть или сломаться и вместе с пломбой может сломаться и зуб
-
Депульпированный зуб – зуб, у которого был удален нерв
-
Эстетика - установить коронку предлагают и для коррекции эстетики, например, в случаях, когда эмаль зуба изменила цвет (стала серой или желтой) или изначально зуб был неправильной формы и размера
Можно ставить элайнеры поверх коронок?
Многие опасаются, что наличие коронок — противопоказание к прохождению ортодонтического лечения. Однако, наличие такого типа реставраций не мешает исправлению прикуса. Дело в том, что в отличие от импланта, который плотно срастается с костной тканью, и не перемешается, коронку «надевают» на естественный корень зуба. Это значит, что механика перемещения зубов остается прежней: кость ремоделируется, а зуб с коронкой перемещается согласно плану лечения.
Ранее ортодонтическое лечение с коронками осложнялось тем, что фиксация аттачментов к поверхности коронки была слабее, чем к эмали из-за более гладкой поверхности. Но современные материалы позволяют добиться одинаковой эффективности фиксации аттачментов как на эмаль зуба, так и на коронки.
Коронку придется заменить?
Перед началом лечения на элайнерах врачу предстоит оценить состояние здоровья полости рта и установленных реставраций.
Коронки придется заменить, если:
-
Под коронкой развился кариес
-
Есть воспаление в области корня зуба
-
Недостаточное качество и плохое прилегание коронки к зубу. Если оставить неудачную коронку на месте, это может привести к разрушению зуба и риску его удаления
-
Мостовидный протез – единая конструкция на 2х и более зубов. Зубы, которые прочно удерживаются вместе единой конструкцией невозможно переместить. Поэтому мост необходимо заменить на отдельные коронки
Поэтому перед началом ортодонтического лечения важно пройти осмотр и консультацию ортопеда и терапевта. Врачи оценят состояние реставраций, кариес и необходимость лечения. Если коронки находятся в хорошем состоянии, а кариеса нет, то к лечению на элайнерах можно переходить сразу. В остальных случаях перед ортодонтическим лечением потребуется снять коронки, вылечить зубы и заменить коронки на временные.
Важно учитывать, что после окончания лечения на элайнерах в большинстве случаев требуется заменить существующие коронки. Это связано с тем, что после лечения изменится смыкание зубов, поэтому жевательная (окклюзионная) поверхность старой коронки будет находится в неправильном положении относительно нового прикуса.
Ортодонты рекомендуют
- Подробный план лечения за 1,5 часа
- Комплексный анализ
- Помощь личного куратора
Наши врачи
