По сравнению с брекетами качественной доступной информации об элайнерах намного меньше. Возможно поэтому лечение на элайнерах окутано домыслами и мифами. Большая часть этих заблуждений не находят подтверждения ни в клинической практике, ни в исследованиях. Развеем самые распространенные мифы об элайнерах.
Миф 1: Элайнеры неэффективны
Брекеты — металлическая, плотно зафиксированная на зубах конструкция. Уже один только вид брекетов говорит о надежности и эффективности лечения. Неужели с металлом может сравниться тонкий и прозрачный пластиковый материл элайнеров? Верится с трудом.
Но не стоит сомневаться, прочности элайнеров более чем хватает для смещения зубов. Большинство элайнеров изготавливаются из пластика под названием полиметилметакрилат (ПММА). ПММА также используется для изготовления органического стекла, искусственных драгоценных камней и линз. Этот тип пластика обладает высокой эластичностью, что обеспечивает «память формы» – способность удерживать приданную форму и тянуть зуб к этой форме, а значит и перемещать его к запрограммированому положению. Материал элайнеров долго сохраняет свою форму, и поэтому в течение всего периода ношения одной капы (7-10 дней) сила, с которой действует элайнер на зубной ряд, не становится меньше. Затем пациент меняет капу на чуть-чуть отличающуюся по форме, чтобы сместить зубы дальше по плану. За время лечения пациент сменит 30-40 кап. И так постепенно сменяя капы, зубы переместятся в новое функциональное состояние. В воздействии элайнеров важно также и то, что брекет оказалывает усилие на зуб через очень маленькую площадь зуба, в месте контакта брекета с зубом, а элайнера обхватает зуб полностью со всех сторон: при этом площадь, на которую ортодонтическая аппаратура оказывает усилие: больше, что позволяет осущетсвлять некоторые типы перемещений зубов в прикусе даже более эффективно, чем на брекет-системе.
Поэтому вовсе не обязательно, что металлическая система обладает большей эффективностью в исправлении прикуса.
По последним научным данным, элайнеры не менее эффективны, чем брекеты.
Кроме того, так как весь ход лечения на элайнерах составляется в программе 3D-моделирования, то он более предсказуем и нагляден для пациента.
Миф 2: Элайнеры не справятся со сложными случаями
Хорошо, элайнеры справляются с исправлением прикуса не хуже брекетов. Но речь, наверное, идет только о простых случаях? А если случай сложный, например, с ретинированым (не прорезавшимся) зубом, большой скученностью, открытым или перекрестным прикусом – помогут только брекеты. Конечно, у элайнеров, как и у любого другого вида лечения есть свои ограничения. Но в среднем только около 20% проблем с прикусом не могут быть решены с помощью элайнеров. Например, только с помощью элайнеров нельзя исправить скелетную форму прикуса – то есть нарушение прикуса, при котором неправильное положение зубов связано с размером и формой челюстей, а не положением зубов в кости челюсти. В этом случае с нарушением прикуса не справятся ни элайнеры, ни брекет-система: для исправления прикуса рекомендуется челюстно-лицевая хирургия.
В подавляющем большинстве случаев ортодонт и пациент могут выбирать предпочтительный способ лечения.
Например, элайнеры не менее эффективны в лечении переднего открытого прикуса, чем брекеты, и более того, скорее делают лечение более комфортным как для пациента, так и для врача.
В конечном счете, большинство клинических случаев можно вылечить на элайнерах. Какие-то нарушения прикуса предпочтительнее лечить на элайнерах, какие-то – на брекетах. При оценке вашего клинического случая врач принимает решение, какая ортодонтическая аппаратура будет эффективнее. В первую очередь играет роль то, какие перемещения зубов в прикусе необходимо произвести. Например, брекеты, как правило, лучше двигают зубы вперед, а элайнеры – толкают назад.
- Подробный план лечения за 1,5 часа
- Комплексный анализ
- Помощь личного куратора
Миф 3: На элайнерах лечиться долго
Миф о маленькой эффективности элайнеров привел к появлению другого мифа: что лечение на элайнерах занимает гораздо больше времени, чем лечение на брекетах. Но на самом деле лечение как на элайнерах, так и на брекетах занимает чаще одно и то же время.
Обзор 2023 года показал, что в половине исследований лечение на элайнерах проходит быстрее, чем на брекетах, другая часть указывает, что быстрее справляюстя брекеты, а третьи клинические исследования не находят разницы в длительности лечения.
Кроме того, пациент, который лечится на элайнерах, реже посещает врача: в среднем раз в 3 месяца, в то время как при лечении на брекет системе посещать врача придется раз в месяц. Это связано с тем, что при лечении на брекетах пациент должен посещать ортодонта, чтобы сменить дугу, которая оказывает давление для смещения зубов: ведь самостоятельно дугу пациент, к сожалению, поменять не может. Дополнительно врач проводит перечень других сложных манипуляций. При лечении на элайнерах, пациент получает набор кап на длительный период, самостоятельно меняет их по графику и приходит к врачу на контрольный осмотр, на котором ортодонт оценивает перемещение зубов в прикусе, состояние зубов, отвечает на вопросы пациента, оговаривает дальнейший план лечения и выдает новый набор кап. Как правило, плановые визиты к врачу при лечении на элайнерах быстрее и комфортнее, чем на брекет-системе.
Миф 4: Элайнеры – это неудобно
Кажется, очевидным, что, если на зубах все время находятся капы, человеку все время что-то мешается во руту: неудобно говорить, спать, есть и пить.
Но напротив, элайнеры – пожалуй, самые удобные из ортодонтических аппаратов. В отличие от брекетов они тонкие и гладкие, поэтому ни не могут раздражать внутреннюю поверхность губ и щек. Элайнеры прозрачны и почти незаметны для окружающих, а значит, не вызывают эмоционального дискомфорта и смущения.
В исследовании 2020 года показано, что пациенты с элайнерами имеют более высокую самооценку и меньшие стесняются.
На время приема пищи элайнеры снимают, поэтому человеку не приходится менять диету и пищевые привычки: можно есть и твердую, и липкую пищу, не переживая, что это приведет к повреждению ортодонтической аппаратуры.
Не стоит переживать и за четкость речи. В среднем, пациент привыкает к элайнерам и не испытывает сложности с дикцией уже через 7-14 дней. В исключительных случаях период привыкания достигает 30 дней.
Миф 5: Элайнеры – молодая, непроверенная технология
Первые брекеты появились даже раньше широкого распространения автомобилей. История элайнеров берет начало в 1945 году, а массовое производство и внедрение компьютерного планирования в методику лечения прозрачными капами внедрили в 1997 году. И пусть по сравнению с брекетами элайнеры – сравнительно «юная» технология, она уже достаточно исследована. Например, библиотека научных публикаций Национальных институтов здравоохранения США (National Institutes of Health (NIH)), на запрос «Элайнеры» выдает более 6000 статей и обзоров – достаточно, чтобы считать технологию изученной научным сообществом и провереной временем.