Гипоплазия эмали зубов у детей

Что такое гипоплазия эмали зубов?

Гипоплазия эмали – это дефект эмали зубов, который характеризуется ее недостаточным развитием, истончением разной степени выраженности. Иногда дефект захватывает лишь небольшие участки эмали и проявляется в виде отдельных точек или полос. В других ситуациях возможно поражение эмали всего зуба целиком. А в особо тяжелых случаях эмаль может и вовсе отсутствовать (такое состояние называется аплазия эмали).

Гипоплазия эмали у детей может возникать в разном возрасте и поражать как молочные, так и постоянные зубы. Чаще всего это заболевание является врожденным, реже – приобретенным.

Гипоплазия эмали у детей чревата целым букетом неприятных последствий, в том числе развитием кариеса, пульпита, преждевременной утратой зубов. Поэтому это состояние нуждается в тщательном наблюдении детского стоматолога, что позволит вовремя принять меры, если потребуется.

Гипоплазия эмали относится к некариозным поражениям зубов. И ее следует отличать от целого ряда других состояний и заболеваний, с которым она имеет схожие признаки и симптомы.

Как проявляется гипоплазия эмали у детей?

К признакам и симптомам гипоплазии эмали у ребенка относятся:

• пятна на поверхности эмали: желтоватые, светло-коричневые, меловидного оттенка, молочно-белые. Это пятна появляются из-за обнажения дентина, расположенного под эмалью. А он как раз и имеет такие оттенки;

• различные изменения рельефа эмали: бороздки, сколы, трещинки, волнообразные дефекты, исчерченность и др.;

• эмаль остается немного шероховатой даже после тщательной чистки зубов;

• эмаль быстро темнеет после воздействия сильно окрашенных продуктов, например, ягод или крепкого чая;

• возможно более частое поражение зубов кариесом: истончение эмали снижает защитные функции зубов;

• возможно изменение формы и укорочение коронковой (видимой) части зубов;

• возможно повышение чувствительности зубов к холодной или горячей пище, кислому или сладкому. Ребенок может жаловаться на неприятные ощущения при употреблении такой пищи. Также дискомфорт может приносить вдыхание холодного воздуха открытым ртом.

Как проводится лечение гипоплазии эмали у детей?

Гипоплазия эмали требует активного наблюдения со стороны детского стоматолога и, при необходимости, лечения. Это состояние ухудшает эстетику улыбки, вызывает проблемы с жеванием и дискомфорт от повышенной чувствительности. Исследования показывают: у детей с гипоплазией эмали повышен риск развития кариеса.

Любое лечение гипоплазии эмали преследует такие цели:

• восстановить эмаль;
• укрепить зубы ребенка;
• поддерживать развитие нормального прикуса;
• предотвратить развитие осложнений.

При лечении гипоплазии эмали используются следующие методы:

• реминерализация и последующее фторирование: первая линия защиты истонченной эмали. Обработка специальные средствами с минералами позволяет укрепить эмаль и снизить чувствительность зубов;

• герметизация фиссур: обработка жевательных поверхностей зубов специальным стоматологическим герметиком. Это позволяет закрыть «бороздки»-фиссуры и защитить их от кариеса;

• восстановление недоразвитых участков эмали композитными пломбировочными материалами. Подходит не для всех случаев, поскольку материалы не всегда могут плотно сцепиться с дефектной поверхностью эмали;

• микроабразия: бережная шлифовка эмали, которая позволяет убрать поверхностные дефекты;

• ортопедическая реставрация: винирами и люминирами, коронками. Используется при выраженной гипоплазии: когда дефект так велик, что нельзя восстановить эмаль другими способами.

Что будет, если не лечить гипоплазию эмали у детей?

Если за зубами с гипоплазированной эмалью не следить и вовремя не проводить лечение, то возможен целый ряд неприятных последствий. Среди них:

• более высокий риск развития кариеса и его осложнений, например, пульпита. Тонкая эмаль хуже защищает зубы от неблагоприятных факторов, которые могут вызывать воспаление;
• повышенная чувствительность зубов к температуре и химическим раздражителям. Это вызывает постоянный дискомфорт во время еды: дети попросту не могут нормально питаться;
• ухудшение внешнего вида (эстетики) улыбки и психологический дискомфорт: пятна на зубах нередко вынуждают малышей стесняться и прятать свою улыбку;
• возможно нарушение формирования правильного прикуса на фоне того, что эмаль слишком быстро стирается, и высота зубов уменьшается;
• преждевременная потеря зубов за счет повышенной хрупкости зубов и их разрушения.

От каких состояний важно отличать гипоплазию эмали?

Ряд состояний, которые поражают зубы, имеют сходные признаки и симптомы. И для правильного лечения их важно различать. Бывает, что гипоплазию эмали путают с начальными проявлениями кариеса или флюорозом. Иногда гипоплазия имеет сходные признаки с недостаточной минерализацией эмали (так называемая деминерализация).

Но при этом гипоплазия эмали – это всегда дефект количественный (то есть эмали попросту недостаточно). Тогда как при деминерализации, например, мы имеем дело с качественным дефектом, когда эмаль ослабляется за счет вымывания из нее минеральных веществ.