Ортодонтическое удерживающее кольцо
Удержание места для постоянных зубов
Срок лечения — от 2 месяцевКогда у ребенка молочный зуб выпал раньше срока из-за кариеса, удаления или травмы, родители иногда не придают этому значения. Ведь рано или поздно молочные зубы все равно выпадут — так зачем беспокоиться? Но ранняя потеря молочного зуба может вызвать проблемы с прорезыванием на его месте зуба постоянного прикуса. Поэтому обычно детский стоматолог и ортодонт рекомендуют установить ортодонтическое удерживающее кольцо. В статье разберемся, как работает это ортодонтическое устройство, почему важно его установить и как проходит лечение при ранней потере молочного зуба.
Что такое ортодонтическое кольцо?
Ортодонтическое кольцо или кольцо-петля — это аппарат, который используется при ранней потере временного молочного зуба для удержания места для прорезывания постоянного зуба.
Устройство состоит из металлического или композитного кольца, которое надевается на соседний зуб-опору и распорки-дуги, которая упирается в другой соседствующий полости зуб. Дуга-распорка также может быть сделана из металла или стоматологического композитного материала. При этом распорка из композитного материала — наиболее современная из существующих модификаций устройства: такое кольцо незаметно во рту, а его изготовление происходит с помощью цифрового планирования и печати на 3D-принтере.
Показания к установке ортодонтического кольца
Это ортодонтическое устройство предназначено для детей в возрасте смены молочного прикуса на постоянный, в среднем от 5 до 10 лет. Однако возможно использование кольца-петли вне этого временного промежутка. Если молочный зуб был утрачен в 3 или 4 года, то также рекомендуется использование удерживающего кольца, так как наилучший момент его установки — сразу после удаления или потери молочного зуба, чтобы место в зубном ряду удерживалось как можно раньше. При этом если молочный зуб выпал или был удален в 9-11 лет, использование кольца-петли может быть нецелесообразно, так как идет активная и быстрая смена зубов.
Срок ношения варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет и зависит от момента, когда на месте выпавшего молочного зуба начнет прорезываться постоянный.
Как изготавливают кольцо-петлю?
Существует два подхода к изготовлению этого ортодонтического устройства: цифровой и аналоговый.
Аналоговый способ
В случае аналогового способа пациенту на зуб-опору устанавливают сепарационное кольцо, чтобы освободить небольшое пространство вокруг зуба для установки кольца. Через неделю ортодонт снимает сепарационное кольцо, делает слепок челюсти и устанавливает сепарационное кольцо обратно. Затем на основе слепка зубной техник в стоматологической лаборатории подбирает кольцо и припаивает к нему дугу подходящего размера. В других случаях стоматолог выбирает кольцо и дугу по модели и отправляет в лабораторию для спайки. На следующем приеме готовую конструкцию устанавливают пациенту.
Цифровой способ
Это более современный способ изготовления удерживающего кольца. На первом приеме пациенту делают цифровое сканирование челюсти, на основе которого создается подробная цифровая 3D модель, которую по почте отправляют в лабораторию. На основе ЗD модели в лаборатории в программе моделируют кольцо, его размеры и форма согласовывают с врачом, и если цифровая модель удерживающего кольца устраивает ортодонта — в лаборатории приступают к его изготовлению: печатают на 3D-принтере из композитного пластмассового материала.
Как устанавливают ортодонтическое кольцо?
После изготовления кольцо устанавливают пациенту. Металлические кольца устанавливают на стекломерный цемент, а композитные фиксируются на композитный материал. После фиксации на стекломерный цемент в течение часа нельзя употреблять пищу и жидкости. Установка цифровых композитных удерживающих колец удобнее: зуб обрабатывается, на внутреннюю поверхность кольца наносится клей, излишки фиксирующего материала удаляются и кольцо «засвечивают» ультрафиолетом, чтобы гель перешел в твердое состояние. Затем врач проверяет межзубные контакты, чтобы кольцо-петля не мешало ребенку и не нарушало прикус.
В состав некоторых материалов, с помощью которого кольцо фиксируется на зубе, входят фториды — безопасные соединения фтора. На протяжении лечения такой материал выделяет микродозы фторидов, что обеспечивает профилактику кариеса под кольцом.
Как снимают удерживающее кольцо?
Когда на месте, для которого устанавливали ортодонтическое кольцо, начинает прорезываться постоянный зуб, кольцо можно удалить. Металлические кольца либо снимают специальными инструментами, либо распиливают. Композитные кольца полностью отшлифовываются с зуба. При этом композитные кольца мы фиксируем на несколько отличающийся от цвета эмали материал: это позволяет врачу максимально безопасно удалить композитное кольцо, не повредив зуб-опору, так как врач видит, где заканчивается композит и начинается зуб.
Отзыв врача
В Конфиденции мы отказались от аналогового способа изготовления в пользу цифрового, так как он позволяет сократить количество и время приемов, увеличивает комфортность лечения и точность ортодонтического устройства, которое изготавливается под индивидуальные параметры пациента.
Как ухаживать за ортодонтическим кольцом?
Кольцо-петля удобно в использовании и почти не требует особого ухода:
- Не разрешайте ребенку есть избыточно твердую, липкую, тягучую или слишком сладкую еду.
- Помогайте ребенку соблюдать тщательную ежедневную гигиену полости рта с использованием монопучковой щетки и зубной нити
- Не разрешайте ребенку есть избыточно твердую, липкую, тягучую или слишком сладкую еду.
- Посещайте детского стоматолога раз в полгода или чаще, если врач даст такую рекомендацию.
- Следите, чтобы ребенок не нажимал на устройство пальцами или языком
В редких случаях может произойти расцементирование кольца и устройство будет «вываливаться». Если удерживающее кольцо потеряло фиксацию на зубе-опоре, пациент должен подойти к ортодонту для повторной установки. Расцементирование кольца случается крайне редко и чаще всего связано с несоблюдением рекомендаций врача по диете.
Можно ли не устанавливать ортодонтическое кольцо?
Здоровье постоянных зубов ребенка напрямую подвержено влиянию молочных зубов, и если молочные зубы выпадают или удаляются слишком рано, это, как правило, приводит к осложнениям с зубами постоянного прикуса. Так, если кольцо не установлено, то в пространство, которое осталось после выпадения зуба, смещаются соседние зубы. Из-за смещения возникает дефицит места, что в конечном счете приводит к сложностям прорезывания постоянного прикуса. В результате может возникнуть одно или несколько осложнений:
- Неправильное расположение зуба: скученность и другие нарушения прикуса
- Повреждение зуба из-за неправильного положения или прорезывания
- Нарушение прикуса
- Потребность в более сложном ортодонтическом лечении в будущем
- Нарушение четкости речи
Отзыв врача
Использование удерживающего кольца — простая ортодонтическая манипуляция, которая позволит избежать осложнений и длительного лечения в будущем. При этом современные цифровые технологии, 3D-моделирование и 3D-печать, позволяют сделать это лечение быстрым, комфортным и учитывающим уникальные особенности каждого ребенка.
Запишитесь на консультацию детского ортодонта
Лучшие специалисты, которые будут вас лечить
Стоимость детской ортодонтии
Наши пациенты до и после процедуры
Ответы на вопросы
